МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
ПРИКАЗ
от 5 октября 2010 г. № 01-05/657
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
В официальном тексте документа, видимо, допущена опечатка: постановление
Губернатора Ставропольского края № 85 "Об утверждении Положения о министерстве здравоохранения Ставропольского края" издано 22.02.2007, а не 22.02.2008.
В соответствии с Положением
о министерстве здравоохранения Ставропольского края, утвержденным постановлением Губернатора Ставропольского края от 22 февраля 2008 г. № 85, приказываю:
1. Утвердить Положение
о системе управления качеством медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях Ставропольского края в соответствии с приложениями.
2. Настоящий приказ вступает в силу со дня его подписания.
3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра Хурцева К.В.
Министр
В.Н.МАЖАРОВ
Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Ставропольского края
от 05 ноября 2010 г. № 01-05/657
ПОЛОЖЕНИЕ
О СИСТЕМЕ УПРАВЛЕНИЯ КАЧЕСТВОМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ЛПУ
1. Общие положения
1.1. В соответствии с Основами законодательства
Российской Федерации "Об охране здоровья граждан" медицинские учреждения несут ответственность за обеспечение доступности населению гарантированного объема медицинской помощи и осуществляют контроль за качеством оказания медицинской помощи.
1.2. Под обеспечением качества следует понимать медицинские мероприятия, направленные на достижение заданного уровня качества медицинской помощи и удовлетворенности пациента медицинской услугой. Целью деятельности медицинского учреждения является оказание качественной и безопасной медицинской помощи населению. Обеспечение высокого качества медицинской помощи необходимо не само по себе, а как средство решения наиболее актуальных проблем управления, т.е. достижение высоких финансовых показателей, снижение издержек, уменьшение числа производственных конфликтов, решение проблем удовлетворенности пациентов и т.п.
1.3. Качество медицинской помощи (КМП) - это характеристика, отражающая степень адекватности технологий, выбранных для достижения поставленной цели и соблюдения профессиональных стандартов при данном виде патологии с учетом индивидуальных особенностей пациента и уровня конкретного медицинского учреждения.
1.4. Система контроля качества медицинской помощи подразумевает объективную оценку качества к повышение эффективности медицинской помощи населению. Это совокупность служб, а на уровне медицинских учреждений - подразделений, обеспечивающих планомерную деятельность по сбору и анализу данных о состоянии КМП, разработке и реализации управленческих решений по улучшению КМП в целях обеспечения законных интересов граждан в получении медицинской помощи надлежащего качества.
1.5. Управление качеством медицинской помощи - совокупность мер организационного, экономического, правового, научного и медицинского характера, направленных на обеспечение правильного выполнения медицинских технологий, снижение риска ухудшения состояния пациентов и неблагоприятного социального прогноза вследствие медицинской помощи, оптимизацию расходования ресурсов медицинских учреждений.
1.6. В основе методов контроля КМП на территории Ставропольского края лежат много факторный анализ технологического процесса оказания медицинской помощи и концепции технологических стандартов качества медицинской помощи по профилю, утвержденных приказами Министерства здравоохранения и социального развития РФ, которые соответствуют гарантированному объему медицинской помощи.
1.7. Система управления КМП включает:
осуществление контрольной оценки качества проведения лечебно-диагностического процесса и его результатов;
осуществление экспертной оценки качества оказания медицинской помощи;
планирование конечных результатов;
статистическую обработку и анализ полученной информации;
Заключительный диагноз:
основной ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
сопутствующий ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────┐
│ │ Результат экспертной оценки │
│ Составляющие ├───────────────┬─────────────┬──────────────┤
│ лечебно-диагностического процесса │Своевременность│Достаточность│Обоснованность│
│ ├───────┬───────┼──────┬──────┼──────┬───────┤
│ │ да │ нет │ да │ нет │ да │ нет │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Обследование │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Основной диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Сопутствующий диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Консультации │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Основной диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Сопутствующий диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Диагностика │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Основной диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Сопутствующий диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Лечение │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Основной диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Сопутствующий диагноз │ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Длительность пребывания в стационаре│ │ │ │ │ │ │
├────────────────────────────────────┼───────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┤
│Длительность пребывания на листе │ │ │ │ │ │ │
│нетрудоспособности │ │ │ │ │ │ │
└────────────────────────────────────┴───────┴───────┴──────┴──────┴──────┴───────┘
Ф.И.О. эксперта ____________________________ подпись _________________
_________________________
дата
