СТАВРОПОЛЬСКИЙ КРАЕВОЙ ФОНД ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
ПРИКАЗ
от 23 марта 2011 г. № 91
ОБ ИНФОРМИРОВАНИИ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ О ПРАВАХ И ОБЯЗАННОСТЯХ
В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
(в ред. приказа
Ставропольского краевого ФОМС
от 30.01.2012 № 43)
В соответствии со статьями 16
и 34
Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях реализации Федерального закона
от 27.07.2006 № 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", Правил
обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н, Порядка
организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, с учетом Методических рекомендаций "Обеспечение информированности населения о правах в области охраны здоровья", утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования 24.08.1999, приказываю:
1. Утвердить Методические указания
по обеспечению информирования застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края, согласно приложению к настоящему приказу.
2. Начальнику управления организации обязательного медицинского страхования Лемешевой Е.В. обеспечить методическое руководство и координацию деятельности по информированию застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края.
(в ред. приказа
Ставропольского краевого ФОМС от 30.01.2012 № 43)
(см. текст в предыдущей редакции
)
3. Начальнику общего отдела Ушаневой Е.П. ознакомить с настоящим приказом руководителей структурных и обособленных подразделений Ставропольского краевого фонда обязательного медицинского страхования, довести до сведения страховых медицинских организаций и медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя исполнительного директора Булгакову Т.Я.
5. Настоящий приказ вступает в силу с даты подписания.
Исполнительный директор
А.Ф.ЛАВРИНЕНКО
Приложение
к приказу
Ставропольского краевого фонда
обязательного медицинского страхования
от 23.03.2011 № 91
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ИНФОРМИРОВАНИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ СТРАХОВЫМИ
МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ОРГАНИЗАЦИЯМИ,
ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИМИ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ В СФЕРЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ НА ТЕРРИТОРИИ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ
1. Общие положения
1.1. Настоящие Методические указания по обеспечению информирования застрахованных лиц страховыми медицинскими организациями и медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее - Методические указания) разработаны в соответствии со статьями 16
и 34
Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", в целях реализации Федерального закона
от 27.07.2006 № 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях и о защите информации", Правил
обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 № 158н (далее - Правила ОМС), Порядка
организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом ФОМС от 01.12.2010 № 230, с учетом Методических рекомендаций "Обеспечение информированности населения о правах в области охраны здоровья", утвержденных ФОМС 24.08.1999.
1.2. В Методических указаниях используются следующие термины и понятия:
информация - сведения (сообщения, данные) независимо от формы их предоставления, а также информация, предоставляемая застрахованным лицам в электронном виде, в том числе размещаемая на сайтах страховых медицинских организаций (далее - СМО) и медицинских организаций (далее - МО), осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на территории Ставропольского края в сети Интернет;
информационные материалы - адресованные застрахованным лицам сведения по вопросам реализации законных прав и интересов на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего объема и качества, в том числе нормативные или иные регламентирующие документы (их отдельные положения);
носители (информации) - стенды, плакаты, листовки, буклеты, брошюры, памятки и прочие материальные носители документированной информации, содержащие сведения, предназначенные для застрахованных лиц;
тематические материалы - адресованные застрахованным лицам (отдельным группам застрахованных лиц) сведения, разъясняющие порядок реализации законных прав и интересов при получении ими отдельных видов медицинской помощи;
│ │местонахождение, телефоны органа │ │
│ │управления здравоохранением и │ │
│ │проверяющих организаций │ │
├────┼───────────────────────────────────────┤ │
│1.4.│Виды оказываемой медицинской помощи │ │
├────┼───────────────────────────────────────┴────────────────────────────┤
│ 2. │Информация об объеме, порядке, условиях, качестве и доступности │
│ │предоставления бесплатной медицинской помощи (медицинских услуг) │
│ │согласно Территориальной программе ОМС │
├────┼───────────────────────────────────────┬────────────────────────────┤
│2.1.│Условия оказания медицинской помощи, │Официальный сайт медицинской│
│ │установленные Территориальной │организации в сети Интернет.│
│ │программой государственных гарантий │Информационные стенды в │
│ │оказания гражданам Российской Федерации│помещениях МО: │
│ │бесплатной медицинской помощи, в том │у регистратуры, в приемном │
│ │числе о сроках ожидания медицинской │отделении и холле для │
│ │помощи │посетителей, местах ожидания│
│ │ │пациентами приема │
│ │ │(госпитализации), в каждом │
│ │ │отделении, в том числе │
│ │ │специально созданном для │
│ │ │оказания платных услуг │
│ │ │ │
├────┼───────────────────────────────────────┤ │
│2.2.│Показатели доступности и качества │ │
│ │медицинской помощи │ │
├────┼───────────────────────────────────────┤ │
│2.3.│Перечень жизненно необходимых и │ │
│ │важнейших лекарственных препаратов, │ │
│ │применяемых при оказании стационарной │ │
│ │медицинской помощи, а также скорой и │ │
│ │неотложной медицинской помощи бесплатно│ │
├────┼───────────────────────────────────────┤ │
│2.4.│Перечень лекарственных препаратов, │ │
│ │отпускаемых населению в соответствии с │ │
│ │перечнем групп населения и категорий │ │
│ │заболеваний, при амбулаторном лечении │ │
│ │которых лекарственные препараты и │ │
│ │изделия медицинского назначения │ │
│ │отпускаются по рецептам врачей │ │
│ │бесплатно, а также в соответствии с │ │
│ │перечнем групп населения, при │ │
│ │амбулаторном лечении которых │ │
│ │лекарственные препараты отпускаются по │ │
│ │рецептам врачей с 50-процентной скидкой│ │
│ │со свободных цен │ │
└────┴───────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘